Медицинские отходы класса В (чрезвычайно эпидемиологически опасные) — это материалы, контактировавшие с больными особо опасными инфекциями, отходы фтизиатрических и микологических отделений, а также лабораторные отходы, работающие с микроорганизмами 1-2 групп патогенности . Вопрос их утилизации находится на стыке санитарного и природоохранного законодательства, и позиция надзорных органов в 2025-2026 годах претерпела важные уточнения.

Что говорит Росприроднадзор?
Росприроднадзор, осуществляя надзор за соблюдением природоохранного законодательства, руководствуется разъяснениями Минприроды России, изложенными в письме от 19.08.2025 № 25-47/34550 . Ключевой тезис этого документа: обеззараживание медицинских отходов класса «В» не изменяет их классификацию. Даже после обеззараживания (автоклавирования или дезинфекции) они сохраняют статус отходов класса В. Но в случае их обезвреживания (измельчения, сжигания) как и отходы класса Б, они переходят в состав отходов производства и потребления, которые необходимо паспортизировать и передавать специализированной организации, имеющей лицензию по обращению с отходами 1-4 класса опасности. В банке данных отходов уже внесены некоторые подходящие коды для таких отходов:

• 7 47 841 11 49 4 зола от сжигания медицинских отходов, содержащая преимущественно оксиды кремния и кальция
• 7 47 841 21 20 4 смесь шлака и отходов механической очистки газов при сжигании медицинских отходов, содержащая преимущественно углерод и диоксид кремния
• 7 47 842 21 72 5 отходы обезвреживания медицинских отходов классов Б и В методом сухого горячего воздуха
• 7 47 843 51 71 5 отходы обезвреживания медицинских отходов классов Б и В (кроме биологических) вакуумным автоклавированием насыщенным водяным паром измельченные, компактированные, содержащие преимущественно текстиль, резину, бумагу, практически неопасные
• 7 47 843 55 71 5 отходы обезвреживания медицинских отходов классов Б и В (кроме биологических) вакуумным автоклавированием насыщенным водяным паром измельченные, компактированные, практически неопасные
• 7 47 844 21 71 4 отходы обезвреживания медицинских отходов классов А, Б, В методом влажного жара (протеиновым лизисом) измельченные
• 7 47 893 11 40 4 отходы "сухой" очистки выбросов от сжигания биологических, медицинских отходов от пыли и кислых газов, содержащие преимущественно углерод и соединения кальция
• 7 47 992 11 40 4 смесь остатков сжигания нефтесодержащих, биологических, горючих медицинских отходов
• 7 47 992 12 40 4 отходы сухой газоочистки при сжигании нефтесодержащих, биологических, горючих медицинских отходов
• 7 47 992 13 39 4 отходы мокрой газоочистки при сжигании нефтесодержащих, биологических, горючих медицинских отходов

Из этого следуют два принципиальных вывода:

1. Запрет на передачу региональному оператору ТКО. В отличие от эпидемиологически безопасных отходов класса А, обеззараженные отходы класса В нельзя выбрасывать в контейнеры для твердых коммунальных отходов или передавать региональному оператору. Их обращение не входит в компетенцию регоператоров .
2. Регулирование санитарным, а не природоохранным законодательством. В случае, если отходы класса В обеззараживаются, а не обезвреживаются, деятельность с ними (сбор, временное хранение, транспортирование) осуществляется в порядке, установленном СанПиН 2.1.3684-21, а не Федеральным законом № 89-ФЗ «Об отходах производства и потребления». Это означает, что на них не распространяются требования по паспортизации отходов, разработке проектов НООЛР и внесению платы за НВОС как на объекты, регулируемые законом № 89-ФЗ .

Практический алгоритм
С 1 сентября 2026 года медицинские организации обязаны самостоятельно обеспечивать обеззараживание отходов класса В . Дальнейшие действия должны выглядеть так:

• Обработка: обеззараживание физическими методами (аппаратными способами) непосредственно в местах образования.
• Сбор и временное хранение: в специальную одноразовую упаковку красного цвета с маркировкой.
• Транспортировка и обезвреживание: в случае обеззараживания отходов - вывоз специализированными организациями, имеющими лицензию на обращение с медицинскими отходами. В случае обезвреживания - имеющими лицензию на обращение с отходами I-IV классов опасности, для последующего сжигания или захоронения на полигонах.

Таким образом, с точки зрения Росприроднадзора, ключевая задача медорганизации — обеспечить прослеживаемость потоков: отходы класса В не должны растворяться в массе ТКО, а их обращение должно соответствовать санитарным и экологическим правилам на всех этапах.